包皮過長是指男子成年後，陰莖皮膚包裹龜頭，使龜頭不能完全外露。但未發育成熟的兒童普遍存在包皮過長的情況，這是發育中的一種自然現象，不屬于疾病范疇。在胚胎發育時期，包皮會伴隨著陰莖的成長而和龜頭緊密相連，并將龜頭包住，具有保護生殖器的作用。因此，剛出生的小男嬰都會有包皮過長的現象，但它可以保護細嫩的龜頭，尤其在嬰幼兒發生容易尿布疹的時期，如果勉強用力將包皮拉到龜頭後面，常會造成受傷甚至疤痕，孩子會感到疼痛。這種生理性包莖在男童3歲前會逐漸消失，包皮能回縮，也可以和龜頭分離形成松軟外套，這時容易將包皮拉到龜頭後面了。一旦過了3歲而包皮仍無法回縮時，就是“包莖”了。
男子青春期後，陰莖迅速發育，體積增大，包皮也隨著向上退縮并露出陰莖頭。有些人因包皮外口太小，不能上翻露出陰莖頭形成包莖。還有人雖然包皮外口并不小，也能上翻露出陰莖頭，但是包皮太長遮蓋著整個陰莖頭和尿道外口，這種情況稱為包皮是男子生殖器管最常見的一種先天性畸形。
包皮過長影響排尿并容易誘發感染。包皮過長時尿流因受阻擋，使尿流呈分義狀，濕軟衣褲。包皮內經常分泌一種有臭味的物質，叫包皮垢。由于得不到及時的清除，為細菌生長繁殖創造了一個良好的條件，引起陰莖頭包皮炎。出現陰莖頭糜爛，包皮或尿道口紅腫、疼痛，并有膿性分泌物。長期反復發炎能照成尿道口狹窄，排尿困難進一步加。由于腎臟產生的尿液不能順利排出，久之形成腎盂輸尿管擴張，稱為腎積水。細菌還能向上傾入膀胱、輸尿管或腎臟，發生尿路感染。積水和感染常損害腎臟的功能。包皮垢和尿液中的沉淀物積聚在一起形成黃豆大的包皮結石，容易被誤認為腫瘤，照成病人精神緊張。
成年人包皮過長的危害別忽視
一、妨礙陰莖發育：在青春期由于陰莖頭被包皮緊緊包住，得不到外界的應有刺激，陰莖頭的發育受到很大束縛，致使性器官發育成熟後的陰莖頭冠部的周徑明顯小，影響性快感。
二、致使陰莖發炎：包皮內有豐富的皮脂腺，能分泌大量的皮脂。過長的包皮會使包皮內皮脂腺的分泌物不能排出，皮脂和尿中的沉淀物合成乳酪狀奇臭的“包皮垢”。包皮垢適宜細菌生長，故可引起陰莖頭及包皮發炎。
三、損害腎臟功能：由于陰莖發炎，可以引起尿道口或前尿道狹窄，造成排尿困難。長期排尿困難，腎臟的功能就會受到損害。
四、引起早泄：由于包皮過長，龜頭不能很好地和外界接觸，以致局部神經敏感度相當高，一旦進行性生活，摩擦不了兩下便會射精，長期如此，便會形成習慣性早泄。
包皮過長是什麼原因導致的？
導致男性包皮過長的原因主要有以下四點：
（1）男性包皮過長，是因為陰莖包皮外傷導致了陰莖血腫機化性粘連，或燒傷瘢痕等，導致包皮不能上翻，陰莖頭不能顯露。
（2）當男性的陰莖向上生長的能量比較缺乏，也會導致包皮過長。
（3）導致包皮過長的原因還可能是後天性的陰莖包皮發炎性粘連。
（4）當男性的包皮缺乏伸縮力，包皮口下窄也會是導致包皮過長。
包皮過長該怎麼辦才好？
包皮過長是兒童發育中的正常現象，不要過于擔心，如果影響排尿，且沒有反復發生陰莖頭包皮炎，就必須治療，而且是越早治療越好。小兒包皮過長危害大，家長朋友們需謹慎對待，及時發現，早診早治。一般有三種情況需要手術治療：
1、包皮口有纖維性狹窄環的後天性包莖；
2、反復發作陰莖頭包皮炎；
3、五六歲以後，包皮口重度狹窄，有排尿困難，包皮不能退縮而顯露陰莖頭，保守治療效果不滿意者。其中具有前兩項條件之一是一定要做手術的。一般而言，包皮手術應在青春期後，病患不需要全身麻醉的情形下才予考慮施行。但是如果小男孩因包皮過長而合并發生了反覆的發炎甚至尿路感染時，就應及早予以手術治療割除包皮。剛出生的小男嬰是否要接受割包皮的手術，因爭議較多應慎重考慮，不宜草率決定。如果嬰兒有尿道下裂，更不可將包皮割掉，因為尿道下裂的修補須要用到包皮。
（實習編輯：蔡俊怡）
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